Friday 23 September 2016

Antibióticos 141






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Dennis Lee, MD El Dr. Lee nació en Shanghai, China, y recibió su universidad y la formación médica en los Estados Unidos. Él es fluido en tres dialectos chinos e Inglés. Se graduó con honores de la química de los departamentos de Harvey Mudd College. Fue nombrado presidente de la sociedad AOA en la Escuela de Medicina de UCLA. Se sometió a la medicina interna residencia y entrenamiento de la beca de gastroenterología en el Cedars Sinai Medical Center. Una de las opciones para la gestión de leve a moderadamente grave apendicitis que es poco probable que se asocia con mayor perforación del apéndice o complicaciones es el tratamiento con antibióticos, pero sin cirugía. Los pacientes a menudo se resuelven su inflamación sólo con antibióticos, pero no ha sido claro cuántos responde a los antibióticos solos y lo que les sucede en el largo plazo, es decir, durante los siguientes semanas, meses o años. En concreto, hace apendicitis recurrente y / o en última instancia, es la cirugía requiere un estudio sueco observaron específicamente a estas preguntas. El estudio asignó al azar a 252 hombres de 15-50 años de edad, a la cirugía o el tratamiento antibiótico solo, con exclusión de los pacientes con una alta sospecha de perforación o complicaciones importantes. Los pacientes tratados con antibióticos intravenosos durante recibieron antibióticos dos días y luego fueron cambiados a antibióticos por vía oral durante 10 días. los pacientes tratados con antibióticos que no respondieron dentro de las 24 horas a los antibióticos fueron a cirugía inmediatamente. Quince pacientes tratados con antibióticos no responden a los antibióticos solos (12) de los pacientes y fueron a la cirugía después de 24 horas. El número de pacientes que experimentaron una perforación importante identificado en el momento de la cirugía fueron los mismos en el grupo de cirugía tratado y el grupo tratado con antibióticos, a saber 5, lo que sugiere que esperar 24 horas para ver si los antibióticos solos trabajarían no dio lugar a más perforaciones. La mayoría de los pacientes tratados con antibióticos (88) se recuperaron sin cirugía, lo que demuestra que los antibióticos son muy eficaces para el tratamiento de leve a moderada apendicitis. Dentro de los siguientes cinco años, casi una cuarta parte (24) de los pacientes que respondieron a los antibióticos solos desarrolló un segundo episodio de apendicitis con la mayoría de las recurrencias durante el primer año. (Todas las recidivas fueron tratados con cirugía.) Médicamente Reseña realizada por un médico en 10/14/2015




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