123 antidepresivo

+

El uso de antidepresivos en aumento en los países ricos, la OCDE considera el uso de antidepresivos ha aumentado en todo el mundo rico durante la última década, de acuerdo con la Organización para la Cooperación y el Desarrollo, aumentando las preocupaciones de los médicos que las pastillas están siendo overprescribed. Las cifras muestran que los médicos en algunos países están escribiendo recetas para más de uno de cada 10 adultos, de Islandia, Australia, Canadá y otros países nórdicos europeos a la cabeza. separar datos de los EE. UU. muestra que más de 10 de los adultos estadounidenses utilizan el medicamento. En China, el mercado de los antidepresivos ha aumentado en un 20 por cada uno de los últimos tres años, aunque desde una base baja. las tasas globales de la depresión no han aumentado en la misma medida, a pesar de que más personas están siendo diagnosticados en algunos países. En su Salud en un informe de vista ser publicado el jueves. la OCDE dijo que el aumento de los niveles de consumo podrían explicarse por el uso de antidepresivos en los casos más leves. Estas extensiones han expresado su preocupación por conveniencia, se dijo. Añadió que la crisis financiera puede haber sido un factor en más aumentos recientes en el uso, teniendo en cuenta que en España y Portugal, por ejemplo, las prescripciones de antidepresivos han aumentado en más de 20 en los últimos cinco años. La mayoría de los psiquiatras están de acuerdo en que los antidepresivos funcionan para las personas con una enfermedad grave, pero no se supone que son el primer recurso para las personas con depresión leve. El asesoramiento y terapias de conversación, como la terapia cognitivo-conductual (TCC), se reconocen como igual de eficaz en el largo plazo. Sin embargo, el asesoramiento es escaso en muchos países. Sabemos que los antidepresivos funcionan para la depresión moderada a severa, dijo el Dr. Mark van Ommeren, del departamento de Organizaciones Mundiales de la Salud del abuso de sustancias y salud mental. La explosión de los antidepresivos que se ven en la mayoría de los países refleja el hecho de que muchas de las personas con depresión moderada a severa están recibiendo tratamiento eso es una buena cosa. Sin embargo, el aspecto negativo es que una gran cantidad de personas están recibiendo antidepresivos que no debería ser conseguirlos. Los médicos y profesionales de la salud deben ser capaces de reconocer la depresión correctamente, de modo que aquellos que necesitan antidepresivos consiguen ellos y los que sólo tienen casos leves no se deje prescrito. Los modernos antidepresivos conocidos como ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina), tales como el Prozac, despegó en la década de 1990 y ganaron casi un estatus de culto con la publicación del libro de Elizabeth Wurtzels Prozac Nation en 1994. Los médicos eran más felices para prescribir, porque no tienen las propiedades adictivas o efectos secundarios de las pastillas como las benzodiazepinas. Pero la burbuja parecía a punto de estallar dentro de unos pocos años, con historias de algunos, sobre todo jóvenes, personas que intentan suicidarse, mientras que en las drogas. Algunas empresas pagan grandes sumas de resolver los casos judiciales en los médicos de Estados Unidos y el Reino Unido fueron advertidos en 2003 no prescribir a los menores de 18 años. Sin embargo, no parecen haber afectado a la tendencia alcista a largo plazo las cuestiones en torno a los diferentes medicamentos. Las cifras de la OCDE muestran Islandia a tener la tasa más alta de prescripción, en 105,8 dosis al día por cada 1.000 habitantes en 2011, frente a 70,9 en 2000 y 14,9 en 1989, cuando se presentó por primera vez cifras. Tres países tienen cifras de los años 80 en 2011 Australia, frente a 45,4 en 2000 para el 88,9 Canadá en 2011, frente a 75 en 2007, cuando se presentó por primera vez, las cifras de 85,9 y Dinamarca, por encima del 34,8 al 85,2. La tarifa más baja en 2011 fue en Chile, donde se les prescribió una dosis diaria de 12,8 por cada 1.000 habitantes. En el Reino Unido, las tasas se han duplicado en la última década a 70,7 por cada 1.000 personas. La mayoría de los expertos dicen que los antidepresivos son sobre-prescrito para algunas personas, pero infrautilizada en otros. Los antidepresivos son ampliamente exceso de solicitudes para deshacerse de la infelicidad, dijo el profesor Tim Cantopher. psiquiatra con el Grupo de Priorato en el Reino Unido. No fueron diseñados para eso. La infelicidad es parte de la condición humana. Pero la depresión clínica real responde a los antidepresivos. Y no prescribir en estos casos es para condenar a un individuo a una enfermedad mucho más tiempo que él o ella tiene que sufrir. Harvey Whiteford, profesor Kratzmann de psiquiatría y salud de la población en la Universidad de Queensland, Australia, dijo que la depresión era muy común y la segunda causa principal de discapacidad relacionada con la salud. Pero en la mayoría de países de la OCDE, dijo, sólo alrededor del 50-60 de aquellos que sufren de depresión tiene tratamiento, aunque las tasas fueron en aumento. El tipo de gente de tratamiento necesario variada en función de su enfermedad, dijo. Existe buena evidencia de que sólo la depresión mayor es probable que respondan a los antidepresivos y otras formas de depresión mucho menos. médicos de atención primaria tienden a prescribir medicamentos en lugar de la TCC, aunque algunos países, incluyendo el Reino Unido y Australia, han previsto iniciativas para aumentar la disponibilidad de asesoramiento. Whiteford dijo: Mi opinión es que los antidepresivos se prescriben a menudo por el creciente número de personas que ahora vienen a tratamiento para la depresión (incluyendo formas leves o moderados de depresión), donde la TCC sería el mejor tratamiento. Por lo tanto, las tasas de prescripción están subiendo y parte de esta prescripción serían para este tipo de depresión mayor no tratados farmacológicamente. Un esquema de un mejor acceso, el cual subvencionado TCC para los trastornos mentales comunes, el aumento de las tasas de tratamiento en Australia de 37 en 2006-07 a 46 en 2009-10, dijo Whiteford. Para conseguir el acceso a los psicólogos de la TCC en el marco del régimen para la remisión de un médico de cabecera que hizo el diagnóstico y descartar causas médicas para la ansiedad y la depresión. Esperábamos esto disminuiría las tasas de prescripción de la medicación con la remisión a un psicólogo siendo sustituido como tratamiento de primera línea para los trastornos leves a moderadas. Sin embargo, lo que parece haber sucedido es que la mayoría de los médicos prescriben y sometidas a la TCC. El profesor Tim Kendall, director del Centro Nacional de Colaboración para la Salud Mental en el Reino Unido, dijo que dudaba de que el aumento de la prescripción de antidepresivos fue el resultado de un mejor reconocimiento de la depresión en muchos países. Es mucho más probable que una prueba de la comercialización efectiva de la industria farmacéutica, dijo. También me pregunto si, en los países más ricos, que son los países de la OCDE, no tenemos tiempo para estar deprimido y buscar soluciones químicas para deshacerse de él. Dr. Jordi Alonso, director del programa de epidemiología y salud pública en el hospital IMIM-Institut de Recerca del Mar de Barcelona, ​​España, dijo: En mi opinión, una cuestión importante es que los médicos se han familiarizado con las indicaciones y los resultados de los antidepresivos . Las posibles explicaciones de este hecho son el tiempo transcurrido desde que estaban disponibles y por supuesto nuevos ISRS, la difusión y la publicidad acerca de su eficacia con el ejemplo de las empresas que los han producido. temas